一、技術篇

潔牙準備：
小頭軟毛牙刷一隻(三排八束佳)、立鏡(如臉大，可調整角度)、漱口杯(吐髒水用)、水壺(裝滿開水，漱口用，不是用來喝的)、衛生紙五六張(擦嘴、擦鏡子、放置牙刷用)

班級潔牙示範影片：
三年十四班  三年七班  五年九班  四年二班  五年八班(收尾)

貝氏刷牙法示範動畫：(或觀看→真人版教學、動畫教學、牙線教學)

〈2分40秒牙線的使用方法；9分45秒貝氏刷牙法〉

潔牙音樂(不含牙線版)：

潔牙音樂(中高年級完整版)：

二、知識篇：

新口腔時代PDF檔：
新口腔時代

口腔保健家長日宣導簡報(感謝中央健促輔導員-許愛玲委員提供)
口腔保健簡報檔

三、保健篇：

兒童牙齒塗氟(請攜帶健保卡及兒童健康手冊)：
1.未滿六歲兒童，每半年補助一次。
2.未滿十二歲之低收入戶、身心障礙、設籍原住民族地區、偏遠及離島地區兒童，每三個月補助一次。(6至12歲特殊兒童若無留存兒童健康手冊，可至國民健康署網站下載列印兒童健康手冊第4頁「兒童塗氟補助時程與紀錄表」使用。)

國小免費臼齒窩溝封填：

(一)服務實施對象：國小學童 (施作年齡條件：72個月≦就醫年月－出生年月≦144個月。)

(二)服務內容：
凡國小學童，可至牙科醫療院所由專業牙醫師提供恆牙第一大臼齒免費窩溝封填防齲服務（恆牙第一大臼齒須完全萌出才可施作，最多施作四顆）。另，學童在恆牙第一大臼齒封填後 6 個月及 12 個月時，要回牙科醫療院所，由牙醫師進行評估檢查，以及為新萌出的恆牙第一大臼齒進行窩溝封填（請先與牙科醫療院所約診；接受服務當日，請記得攜帶健保卡）。
依據衛生福利部衛部口字第1112060158A號公告「醫事服務機構辦理口腔預防保健服務注意事項」部分規定修正(如附件)，並自中華民國111年9月1日生效。詳細可至衛生福利部口腔健康司查詢

●窩溝封填親善診所名單：
親善診所名單

今年入冬第一波的大陸冷氣團會在今天晚上報到，傍晚以後全臺各地都會明顯轉冷，15、16日是冷氣團影響最明顯的時間，大家除了要注意保暖之外，在使用瓦斯熱水器時也要小心～以下3種情境容易發生一氧化碳中毒危險，要注意看一下喔：
? 熱水器裝錯位置—正確熱水器安裝請參考：https://goo.gl/i6vV6h
? 瓦斯燃燒時通風不良—要維持熱水器附近環境的通風。
? 連續多人或長時間用熱水器洗澡，容易造成密閉室內一氧化碳濃度急速上升，導致一氧化碳中毒。
相關網站:http://www.nfa.gov.tw/main/List.aspx?ID=&MenuID=522&ListID=5007

105年健康小學堂決賽影片

解決書包過重的方法:
1.帶空水壺或飲水杯來學校
2.睡前看隔天功課表整理書包
3.補習班物品盡量不要帶來學校
4.善用學校置物櫃，將美勞用品或回家用不到的書本放在置物櫃。
5.不要用拖拉式書包，因書包材質重且上下樓梯不方便。

影片

7:50忠義國小集合出發→經成功國小旁天橋→成蘆橋下（08：40～09：00，塭仔圳、獅子頭隘口文史介紹）→海世界觀景平台→關渡橋頭→造船廠→金龍餐廳→八里渡船頭→11:00永續環境教育中心、戶外用餐→14：00八里渡船頭（左岸漫遊）→14：30返回→15：50前抵達忠義國小

一、每天早上、下午認真打掃


二、每週五資源回收

三、校慶垃圾分類回收

四、定期維護生態池

腸病毒消毒注意事項

一、消毒工作重點：

（一）應進行全面環境清潔及重點消毒工作，包括：電梯按鈕、手扶梯、門把、手推車及附設兒童遊戲設施等，均要以消毒劑進行清潔與消毒。

（二）清潔消毒時，工作人員應穿戴防水手套、口罩等防護衣物，工作完畢後手套應取下，避免碰觸其他物品而造成污染。

二、建議消毒方法：

（一）戶外紫外線、紫外線殺菌燈、氯及煮沸等方法均能有效殺滅腸病毒，衣物等物品可使用沸水浸泡或曝曬等消毒方式。

（二）酒精（為乾式洗手液常見的主要殺菌成分）、乙醚、氯仿、酚類（如：來舒）等常見消毒劑對腸病毒殺滅效果不佳，請避免使用。

（三）建議使用濃度為500ppm漂白水，配置方法如下：
巿售家庭用漂白水濃度一般在5至6%，以喝湯用的湯匙舀5湯匙共約80-100cc，加入10公升的自來水中（大瓶寶特瓶每瓶1,250cc，8瓶等於10公升），攪拌均勻，且於24小時內使用。

（四）如遭病童口鼻分泌物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1000ppm漂白水擦拭（取20cc市售家庭用漂白水加入1公升之自來水）。

三、使用漂白水注意事項：

（一）使用口罩、橡膠手套和防水圍裙，最好也使用護目鏡保護眼鏡以避免被噴濺到。如果漂白水濺入眼睛，須立刻以清水沖洗至少15 分鐘並即就醫診治。

（二）在通風良好處配製和使用漂白水。

（三）漂白水需使用冷水稀釋，因為熱水會分解次氯酸鈉，並降低其消毒效果。

（四）有機物質會降低漂白水效果，消毒擦拭之前應將表面的有機物清除乾淨，例如：分泌液、黏液、嘔吐物、排泄物、血液和其他體液，使漂白水可以充分作用。

（五）擦拭消毒的接觸時間建議超過10 分鐘，之後可再以清水擦拭，以降低異味。浸泡消毒的接觸時間建議超過30 分鐘。

（六）不要與其他家用清潔劑一併或混合使用，以防降低消毒功能及產生化學作用。當漂白水和酸性清潔劑（如一些潔廁劑、鹽酸）混合時，會產生有毒氣體（如氯氣），可能造成傷害或死亡。如有需要，應先使用清潔劑並用水充分清洗後，才用漂白水消毒。

（七）未稀釋的漂白水在陽光下會釋出有毒氣體，所以應放置於陰涼及兒童碰不到的地方。

（八）請勿使用不透氣之玻璃瓶，長期盛裝5-6%漂白水，以避免累積氣壓而爆炸，應使用塑膠瓶盛裝。

（九）由於次氯酸鈉會隨時間漸漸分解，因此宜選購生產日期較近的漂白水，並且不要過量儲存，以免影響殺菌功能。

（十）稀釋的漂白水，應當天配製並標示日期名稱，而未使用的部分在24小時之後應丟棄。

（十一）稀釋的漂白水必須加蓋及避免陽光照射，最好存放在避光的容器並避免兒童碰觸。

反毒教育宣導影片請老師可至教育局雲端硬碟https://file.cloud.ntpc.gov.tw:5001/sharing/pYJrz7dBh自行下載運用

認識流感及流感疫苗

《什麼是流感》

流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病，與一般感冒不同，通常症狀較明顯，病程也較長。常見的症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛以及咳嗽等，有時會引起併發症，甚至導致死亡。最常見的併發症是肺炎，其他包括中耳炎、鼻竇炎、腦炎、腦病變，雷氏症候群和其他嚴重的感染症等。

《流感的傳播模式》

流感主要藉由咳嗽、打噴嚏等飛沫將病毒傳染給周圍的人，亦可能經由接觸到受污染物體表面上的流感病毒後，再觸摸自己的口、鼻而感染。罹患流感的人在發病的前1天到發病後的3~7天都可能會傳染給別人，幼童的傳播期則更長。

《學生施打流感疫苗的重要性》

根據研究發現，學生較容易被流感病毒侵襲，往往是流行季時最早的發病者，且學生散播的病毒其傳染力較高、傳播時間較長，所以學生是流感病毒的重要傳播者。針對學生接種流感疫苗，不但能有效減少學生感染流感的機率，降低醫療費用的支出，且亦能降低流感病毒的散播，進而間接保護老人、幼兒等高危險族群，減少他們因感染而發生嚴重併發症的機率。

《本季流感疫苗成分》

流感疫苗是一種不活化疫苗，政府依世界衛生組織建議採購與國際各國相同之三價流感疫苗，疫苗包含3種不活化病毒成分，即2種A型（H1N1及H3N2）、1種B型。本(105)年度每劑疫苗之抗原成分為：A/California/7/2009 (H1N1)pdm09-like virus; A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2)-like virus; B/Brisbane/60/2008-like virus。

《接種劑量、間隔與收費方式》

學生每次接種劑量是0.5 mL。另外，8歲（含）以下兒童，若是初次接種，應接種2劑，2劑間隔4週以上；若過去曾接種過流感疫苗（不論1劑或2劑），今年接種1劑即可。9歲以上則不論過去接種史，都只須接種1劑。由於每年流行的流感病毒不一定相同，因此，符合接種對象者，每年均須重新接種。接種後至少約需2週的時間以產生保護力，其保護效果可持續1年。

流感疫苗可以和其他疫苗同時接種在身體不同部位或間隔任何時間接種。本年度提供之疫苗分別由我國國光生物科技股份有限公司、法國Sanofi Pasteur及義大利Novartis等疫苗廠生產製造，3廠牌疫苗的疫苗效力與安全性皆符合我國衛生福利部食品藥物管理署查驗登記規定，且經其核准使用/進口，將依照疫苗到貨順序依序提供。針對學生於學校集中接種，全面提供1劑公費疫苗接種，且無須負擔任何費用，惟倘無法於安排接種日接種者，則需持學校發給之通知單至指定院所接種並自付相關醫療費用。若為出生後首次接種流感疫苗之國小二年級以下學童，如有自覺需要，可於學校第一劑接種至少4週後，至醫療院所自費接種第二劑。

《疫苗保護力》

流感疫苗的保護力因年齡或身體狀況不同而異，平均約可達30-80%，對健康的成年人有70-90%的保護效果。對老年人則可減少50-60%的嚴重性及併發症，並可減少80%之死亡率。此外，疫苗保護效果亦需視當年疫苗株與實際流行的病毒株型別是否相符，一般保護力會隨病毒型別差異加大而降低。

《接種禁忌》

一、已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，不予接種。

二、已知對疫苗的成份有過敏者，不予接種。

三、過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。

《接種注意事項》

• 發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。
• 出生未滿6個月，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種。
• 先前接種本疫苗六週內曾發生Guillain-Barré症候群(GBS)者，宜請醫師評估。
• 其他經醫師評估不適合接種者，不予接種。

《青少年常見的暈針反應》

暈針通常是因為對打針的心理壓力與恐懼感，轉化成身體的症狀，出現眩暈與噁心等症狀，大多發生於青少年集體接種疫苗時。大規模疫苗接種時，偶會發生聚集性暈針現象，被稱為集體心因性疾病。暈針反應與疫苗本身安全性無關，也不會造成身體健康的後遺症。

建議接種者於接種前不要空腹過久，等待注射時間不宜過久，可用音樂、影片或聊天等方式放鬆心情，並於接種時採取坐姿。另外，建議於接種後應坐或躺約15分鐘，以避免因發生昏厥而摔倒受傷。

倘若發生暈針狀況，建議先至休息區休息，並緩解情緒緊張，同時通知醫護人員(在學校應通知學校老師及醫護人員)。如暈針現象持續，宜送醫診治。

《安全性及副作用》

流感疫苗是由死病毒製成的不活化疫苗，因此不會因為接種流感疫苗而得到流感。接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人會有全身性的輕微反應，如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等，ㄧ般會在發生後1至2天內自然恢復。和其他任何藥品一樣，雖然極少發生，但流感疫苗也有可能造成嚴重的副作用，如立即型過敏反應，甚至過敏性休克等不適情況（臨床表現包括呼吸困難、聲音沙啞、氣喘、眼睛或嘴唇腫脹、頭昏、心跳加速等），若不幸發生，通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。其它曾被零星報告過之不良事件包括神經系統症狀（如：臂神經叢炎、顏面神經麻痺、熱痙攣、腦脊髓炎、對稱性神經麻痺為表現的Guillain-Barré症候群等）和血液系統症狀（如：暫時性血小板低下，臨床表現包括皮膚出現紫斑或出血點、出血時不易止血等）。除了1976年豬流感疫苗、2009年H1N1新型流感疫苗與部分季節性流感疫苗經流行病學研究證實與Guillain-Barré症候群可能相關外，其他少有確切統計數據證明與接種流感疫苗有關。此外，現有研究結果與世界衛生組織報告均顯示，孕婦於懷孕期間接種不活化流感疫苗，並未增加妊娠及胎兒不良事件之風險。

本年度採購之流感疫苗皆不含硫柳汞成分。